中国康复医学杂志

作者：王勤俭,曾 明,王爱娟,姚云海,马静梅,朱美红,王中莉,施爱梅,

单位：浙江省嘉兴大学附属第二医院康复医学中心，浙江省嘉兴市，314000

关键词：脑卒中吞咽困难静息态功能磁共振动作观察

基金：浙江省医药卫生科技项目（2025KY358，2024KY1689），浙江省自然科学基金项目（LQ19H170001），嘉兴市科技发展计划项目（2023AD31021，2023AD11019）

目的：探究患侧BA6区高频重复经颅磁刺激（rTMS）结合吞咽动作观察对脑卒中吞咽障碍患者静息态皮层分析fMRI和吞咽功能的影响。方法：治疗组和对照组均入选脑卒中吞咽困难患者14例。治疗组脑卒中患者进行高频rTMS刺激患侧BA6联合吞咽动作观察治疗，对照组进行rTMS假刺激患侧BA6区结合风景观察治疗。在治疗前和治疗后1个月后对所有入选受试者进行了静息态fMRI检查和吞咽功能评定。结果：治疗后治疗组患者的吞咽功能较对照组评分改善（P＜0.001）。治疗组患者较对照组的左侧额下回的兴奋性增强；脑卒中吞咽障碍患者的右侧额下回岛盖部的局部一致性增强；治疗组患者较对照组患者的大脑后枕叶与中岛叶的脑区之间的功能连接降低。结论：高频rTMS刺激脑卒中吞咽障碍患者BA6区联合吞咽动作观察治疗可以改善其吞咽功能，并提示可能可以提高脑卒中吞咽困难患者的大脑吞咽功能脑区的兴奋性。

来源：2026年第4期

《中国康复医学》期刊编辑部

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