中国康复医学杂志

作者：张焕金,熊 愿,石芝喜,涂君实,刘四文,刘明检,安栋炜,吴金花,

单位：广东省工伤康复医院，广东省广州市，510970

关键词：脊髓损伤康复目标《国际功能、残疾和健康分类》

基金：广东省医学科研基金项目（B2022316）

目的：探讨将《国际功能、残疾和健康分类》（ICF）相关类目作为康复目标的靶向选项形成的调查问卷应用于设定康复目标过程中的可能性及意义。方法：从ICF脊髓损伤核心组合（ICF-CS）和ICF康复组合（ICF-RS）中提取23个类目作为康复治疗目标的靶向类目形成调查问卷，调查问卷分别由患者本人和主管物理治疗师在首次康复评估时填写，二者分别填写三个康复目标，第一康复目标代表目前最希望改善的功能，第二目标次之，以此类推，形成两组结果数据（患者组和治疗师组）。对两组数据分别进行差异性比较，并对患者组数据和物理治疗师组数据进行对比分析。结果：共收集有效调查问卷279例。结果显示：在患者数据组，不同神经损伤平面（neurological injury plane， NLI）患者的第一康复目标存在显著性差异（P<0.05）；不同性别及年龄患者的第一康复目标无明显差异性；不同病程患者的第一康复目标存在显著性差异（P<0.05）。在物理治疗师数据组：不同ASIA残损分级（AIS）患者的第一康复目标存在显著性差异（P<0.05），不同受伤时长、年龄、性别、NLI患者的第一康复目标无明显差异。不同病程及NLI患者的第一康复目标均为步行功能占比最高。患者组数据和物理治疗师组数据在第一康复目标中存在显著性差异（P<0.05）。结论：不同NLI脊髓损伤患者的康复需求有所不同，需要进行差异化评估、制定个性化康复目标并充分宣教。随着病程时长的变化，脊髓损伤患者对疾病的认知和对康复的需求也会发生变化，治疗师在为患者制定康复目标时应当予以关注。提取ICF-RS和脊髓损伤ICF-CS中的类目形成调查问卷应用于脊髓损伤患者康复目标设定过程中，可能有利于设定更精准的康复目标以及同质化。

来源：2025年第1期

《中国康复医学》期刊编辑部

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