中国康复医学杂志

作者：李泽宇,裴 建,詹逸珺,口锁堂,

单位：同济大学附属同济医院针推伤科，上海市，200065

关键词：脑卒中运动功能障碍头针功能性磁共振功能连接

基金：上海市科委科研重点项目（16401970300）；上海市卫健委中医药科研项目（2024QN099）

目的：比较头针结合康复治疗与单纯康复治疗对脑卒中运动功能障碍患者脑功能连接（functional connectivity， FC）的影响。方法：将纳入研究的40例脑卒中运动功能障碍患者随机分为治疗组和对照组，每组20例。两组均接受康复治疗，治疗组在康复治疗基础上接受头针治疗，每组患者在治疗前后接受功能性磁共振（functional magnetic resonance imaging， fMRI）扫描。以病灶侧初级运动皮质（primary motor cortex， M1）为感兴趣区（region of interest， ROI），观察其他脑区与M1的功能连接。结果：①治疗组患者眶部额下回、眶部额中回、右额中回、双侧内侧额上回与M1的功能连接增强；右颞下回与M1的功能连接减弱（FWE校正，P59）；对照组患者左三角部额下回与M1的功能连接增强；②治疗后两组患者Fugl-Meyer评分均比治疗前升高，且治疗组高于对照组（P<0.01）；③治疗组治疗前后的FC变化与Fugl-Meyer评分变化之间存在显著中度正相关性（P<0.05），治疗组治疗前后双内侧额上回FC变化与上肢Fugl-Meyer评分变化存在显著中度正相关性（P<0.05）。结论：头针结合康复治疗能够增强脑卒中运动功能障碍患者额叶与病灶侧M1之间的功能连接，双内侧额上回与脑卒中运动功能障碍患者上肢恢复情况相关。

来源：2025年第3期

《中国康复医学》期刊编辑部

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