中国康复医学杂志

作者：高丕明,罗小兵,虞亚明,何 栩,虞多多,

单位：四川省骨科医院运动医学科、治未病中心，四川省成都市，610041

关键词：表面肌电慢性踝关节不稳步态踝关节神经肌肉控制

基金：四川省科技厅重点研发项目（2021YFS0241）；虞亚明全国名老中医药专家传承工作室建设项目；四川省骨科医院科技支撑项目（2019MS01）

目的：研究慢性踝关节不稳（chronic ankle instability， CAI）患者步态支撑期各时相踝周肌肉的神经肌肉控制特征，以期为CAI功能评估和康复干预提供参考。方法：按纳入排除标准收集CAI患者，并依据年龄、身高、体重、性别匹配健康人。采用表面肌电测试仪检测所有受试者裸足自然行走时胫骨前肌、腓骨长肌、腓肠肌内侧头及外侧头肌电。结果：较之对照组，CAI患者步行时腓骨长肌在支撑中期至足跟离地期标化均方根值（root mean square， RMS）均值以及协同收缩指数显著减小（P＜0.05），腓肠肌内侧头在足跟离地期至足趾离地期标化均值RMS明显增大（P＜0.05），胫骨前肌（P＜0.01）和腓肠肌外侧头（P＜0.05）在足跟着地期至足平期协同收缩指数明显降低。结论：CAI患者步行时，腓骨长肌于支撑中期至足跟离地期神经肌肉控制能力降低，腓肠肌内侧头于足跟离地期至足趾离地期神经肌肉激活增加，而胫骨前肌和腓肠肌外侧头在足跟着地期至足平期的肌肉协同收缩能力不足，这些异常将影响相应时相足踝姿势和运动模式，增加踝关节扭伤风险。

来源：2025年第4期

《中国康复医学》期刊编辑部

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