中国康复医学杂志

作者：王修敏,陈 凯,柳奇奇,周 康,曹晓光,

单位：合肥市第二人民医院康复医学科，安徽省合肥市，230011

关键词：表面肌电图脑卒中偏瘫呼吸肌

基金：合肥市卫生健康应用医学研究项目（Hwk2021zd006）；合肥市第二人民医院院级课题（2022yzc009）

目的：采用表面肌电（surface electromyography， sEMG）评估脑卒中恢复期偏瘫患者呼吸功能训练前后呼吸肌功能。方法：纳入脑卒中恢复期偏瘫患者40例，随机分为观察组与对照组，每组20例。对照组给予常规康复，观察组给予常规康复联合呼吸功能训练。分别于治疗前、治疗4周后对两组患者进行呼吸肌sEMG指标均方根值（root mean square， RMS），肺功能指标用力肺活量（forced vital capacity， FVC）、第一秒最大呼气量（the forced expiratory volume in 1 second， FEVl）、呼气峰值流速（peak expiration flow rate， PEF），Fugl-Meyer运动功能评分量表（Fugl-Meyer Motor Scale， FMMS）、Berg平衡量表（Berg Balance Scale， BBS）等进行评估。结果：治疗4周后，两组患者双侧胸锁乳突肌（sternocleidomastoid muscle， sc）、胸骨旁肋间外肌（parasternal external intercostal muscle， para）、膈肌（diaphragmatic muscles， di）的sEMG指标RMS，肺功能指标FVC、FEVl、PEF，运动平衡指标FMMS、BBS均明显改善（P<0.05），且观察组各项指标评分均高于对照组（P<0.05）。相关性分析结果显示，两组患者治疗后呼吸肌表面肌电RMS与肺功能各项指标、运动平衡指标之间均具有一定相关性（P0.5，P<0.05）高于对照组（r<0.5，P<0.05）。结论：呼吸功能训练能够显著改善脑卒中恢复期偏瘫患者肺功能及运动平衡功能。表面肌电可用于评价脑卒中偏瘫患者呼吸肌收缩功能。

来源：2025年第4期

《中国康复医学》期刊编辑部

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