中国康复医学杂志

作者：张敬一,王 辰,田 闪,李 策,王卫宁,朱玉连,

单位：复旦大学附属华山医院康复医学科，上海，200040

关键词：帕金森病病程步态分析运动学参数

基金：上海市级医院诊疗技术推广及优化管理项目-市级医院康复医学科专科联盟资助（SHDC22023304）

目的：研究下肢髋膝过伸代偿对不同病程帕金森病患者步态特点的影响。方法：选取2020—2022年于复旦大学附属华山医院住院的157例原发帕金森病患者，根据患病时间分组，分为短病程组（病程≤5年）、中病程组（5年＜病程≤10年）及长病程组（病程＞10年），同时以健康受试者37人次为对照组，利用可穿戴式步态采集设备采集3组患者和健康对照组人群步态时空参数和运动参数，比较各组间受试者步态参数差异。结果：随着病程增加，帕金森病患者步态参数变化明显，与健康对照组相比，帕金森病患者在步幅、步速方面损害最为显著；同时，患者步行过程中屈髋、屈膝角度随着病程的增加下降明显，并且与病程呈正比，而伸髋、伸膝在疾病早期代偿性活动角度增加，随着病程的增加，代偿功能逐渐消退（伸髋代偿消退早于伸膝代偿）并导致步态异常逐渐加重。结论：下肢髋膝过伸代偿机制在帕金森病病程中呈现动态演变规律。在帕金森病的功能诊断、康复治疗及疾病预测等方面具有指导意义。

来源：2025年第6期

《中国康复医学》期刊编辑部

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