中国康复医学杂志

作者：高世爱,于子夫,刘西花,

单位：山东中医药大学康复医学院，山东省济南市，250355

关键词：脑卒中腹肌厚度肌骨超声平衡功能相关性分析

基金：国家自然科学基金青年基金项目（81802239）；山东省中医药科技项目（M-2023142）；山东省医务职工科技创新计划项目（SDYWZGKCJH2022024）

目的：探究脑卒中患者腹肌形态学参数与平衡功能指标的相关性，阐明腹肌在平衡功能中的作用机制，为优化脑卒中后平衡障碍的康复评估体系及干预策略提供循证依据。方法：选取2024年3—12月山东中医药大学附属医院康复中心收治的脑卒中患者60例。使用肌骨超声诊断系统定量测量腹外斜肌（EO）、腹内斜肌（IO）及腹横肌（TrA）的肌纤维厚度，采用平衡测试系统采集患者睁眼、闭眼双足站立时的重心摆动参数，包括运动椭圆面积和轨迹长度。采用相关性分析评估腹肌厚度比（患侧/健侧）及增厚率（收缩/放松）与平衡参数的相关性，并通过受试者工作特征曲线分析各腹肌参数的预测效能。结果：脑卒中患者存在双侧腹肌厚度不对称现象，亚急性期患者腹肌厚度比显著低于慢性期（P<0.05），但增厚率更高（P<0.05）。腹肌厚度比和增厚率与睁眼、闭眼状态下的运动椭圆面积及运动长度均呈显著负相关（r=﹣0.273—﹣0.807，P<0.05）。预测模型分析表明，腹横肌（TrA）增厚率的预测效能较好（AUC=0.797），腹内斜肌（IO）与TrA增厚率联合预测效能最高（AUC=0.835）。结论：脑卒中患者存在双侧腹肌厚度不对称性，且与病程有关。腹肌厚度参数与平衡功能呈负相关，TrA和IO增厚率可作为评估脑卒中患者平衡功能的有效预测指标，肌骨超声可以作为脑卒中患者腹部肌肉厚度的定量评估工具。

来源：2025年第8期

《中国康复医学》期刊编辑部

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