中国康复医学杂志

作者：王雨生,申 岩,史长龙,董继革,

单位：中国中医科学院望京医院康复治疗部，北京市，100102

关键词：拇外翻双侧中重度下肢运动链步态特征

基金：北京市科技计划课题（Z211100002921021）

目的：观察并分析双侧中重度拇外翻（hallux valgus， HV）患者以自适应步速行进过程中的异常步态特征与下肢运动链情况。方法：于2022年9月至2023年8月在中国中医科学院望京医院关节科选取33例中重度HV患者入观察组，并匹配选取29例健康受试者入对照组。应用DC-G-150-F2三维步态分析系统分别采集两组在10m自适应步速行进过程的步态特征与下肢运动链情况，观察并分析所获取的步态时-空参数与髋、膝、踝等下肢关节的运动学参数变化。结果：观察组患者左侧与右侧支撑相、总双支撑相、左侧足偏角、步长、步幅及步速等步态时-空参数均显著低于对照组受试者（P＜0.05）。观察组患者左侧与右侧摆动相及步频等步态时-空参数均显著高于对照组受试者（P＜0.05）。两组的右侧足偏角及步宽不存在显著差异（P＞0.05）。观察组患者右侧髋关节屈伸、左侧髋关节旋转、左侧与右侧膝关节旋转及左侧与右侧踝关节屈伸活动范围均显著低于对照组受试者（P＜0.05）。两组在左侧髋关节屈伸、右侧髋关节旋转、左侧与右侧髋关节展收、左侧与右侧膝关节屈伸及左侧与右侧踝关节翻转活动范围上均不存在显著性差异（P＞0.05），但观察组患者右侧髋关节旋转与右侧膝关节屈伸活动范围明显低于对照组受试者（P=0.084，P=0.093）。结论：双侧中重度拇外翻患者步态改变表现为步态周期中单、双支撑相缩短，摆动相延长，步频增加，步长与步幅减小，以“碎步慢赶”的特征行进，下肢各关节在矢状面与水平面的活动范围降低，整个下肢运动链呈僵硬、绞扭的状态。

来源：2025年第8期

《中国康复医学》期刊编辑部

查看中国康复医学杂志2025年第8期