中国康复医学杂志

作者：张良清,盛佑祥,李春镇,贺盛聪,刘家庆,张 录,

单位：华中科技大学协和深圳医院，广东省深圳市，518052

关键词：等速肌力训练膝过伸脑卒中角速度

基金：深圳市南山区技术研发和创意设计项目分项资金教育（卫生）科技项目（2020102）

目的：观察不同角速度等速肌力训练对脑卒中患者膝过伸的训练效果，探讨改善膝过伸的更优角速度参数。方法：80例脑卒中膝过伸患者随机分为对照组、30°/s组、60°/s组和90°/s组，每组20例。对照组只接受常规康复治疗，其余3组在常规康复治疗基础上分别加上30°/s、60°/s和90°/s的患侧膝关节屈/伸等速肌力训练。治疗前和治疗3周后对患者伸膝肌群和屈膝肌群的峰力矩值（peak torque， PT）、峰力矩/体重比（peak torque/body weight， PT/BW）、平均肌电值（average electromyography， AEMG）和积分肌电值（integrated electromyographic， iEMG）、膝过伸有效率，以及下肢简化Fugl-Meyer运动功能评定量表（Fugl-Meyer assessment， FMA）进行疗效评定。结果：治疗前，4组患者之间无显著性差异（P>0.05）。治疗3周后，4组患者伸膝肌群和屈膝肌群的PT值、PT/BW值、AEMG值、iEMG值以及下肢FMA评分均明显高于治疗前（P<0.01），且30°/s组、60°/s组和90°/s组均高于对照组（P<0.05），30°/s组和60°/s组均高于90°/s组（P0.05）。此外，30°/s组和60°/s组的膝过伸有效率（85%）明显高于对照组（40%）（P0.05）。结论：不同角速度的等速肌力训练，可以增加膝关节屈伸肌群的肌力，提高膝关节的控制能力，更好地改善脑卒中膝过伸问题。在角速度的选择上，宜选择低速角速度（≤60°/s），训练效果更优。

来源：2025年第11期

《中国康复医学》期刊编辑部

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