中国康复医学杂志

作者：王海南,张 明,苏 春,杨忠秀,李素珍,陈 伟,

单位：徐州医科大学附属徐州康复医院，江苏省徐州市，221010

关键词：围产期解脲脲原体下生殖道不安运动神经发育

基金：江苏省研究生科研与实践创新计划项目（KYCX22-2879）；徐州市国家临床重点专科培育项目（2018ZK002）

目的：探究围产期母体下生殖道解脲脲原体（ureaplasma urealyticum， UU）定植对婴儿不安运动（fidget movements phase， FMs）阶段神经发育的影响。方法：本研究为回顾性队列研究，以围产期下生殖道进行UU检测的母体、FMs阶段进行全身运动评估（general movements assessment， GMs）和头颅磁共振成像（magnetic resonance imaging， MRI）检查的婴儿作为研究对象，婴儿最后一次GMs为队列终点。本研究母婴各纳入140例，其中围产期母体下生殖道UU定植组71例，UU非定植组69例。采用χ2检验比较UU定植与婴儿FMs阶段神经发育的相关性，采用Logistic回归分析其危险/保护因素，根据ROC曲线最佳切入点进一步将UU定植组归类成高/低UU-DNA copy数亚组，观察亚组间以及UU-DNA copy数与婴儿FMs阶段神经发育的关系。结果：UU定植组母体在胎膜早破、阴道分娩、是否有流产史方面同UU非定植组比较差异有显著性（P＜0.05），婴儿在胎龄、出生体重、新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxic-ischemic encephalopathy， HIE）、脑室内出血方面同UU非定植组比较差异有显著性（P＜0.05）；χ2检验结果显示围产期母体下生殖道UU定植将对婴儿FMs阶段神经发育产生不良影响（P＜0.05）；Logistic分析结果显示新生儿窒息、HIE是导致FMs阶段异常神经发育的独立性危险因素（P＜0.05），而UU定植对婴儿FMs阶段神经发育的影响并不显著（OR=0.251，95%CI=1.913—5.786）。随着围产期母体下生殖道UU-DNA copy数增加（UU≥3.15×104 copy/ml）婴儿FMs阶段异常神经发育的风险增加。结论：围产期母体下生殖道UU定植并非导致婴儿不安运动阶段异常神经发育的独立性危险因素，但UU定植可对神经发育造成不良影响，且UU-DNA高copy数值与婴儿不安运动阶段异常神经发育呈正相关关联。

来源：2025年第11期

《中国康复医学》期刊编辑部

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