中国康复医学杂志

作者：欧阳雨婷,詹 杰,王倩雯,徐钒锋,王 琪,陈红霞,詹乐昌,

单位：广州中医药大学，广东省广州市，510120

关键词：缺血性脑卒中日常生活活动能力预测模型列线图

基金：广东省基础与应用基础研究基金省企联合基金面上项目（2022A1515220025）；广东省卫生健康委项目（A2022239）；广东省中医院中医药科学技术研究专项（YN2020QN23）；广东省重点领域研发计划项目（2020B1111100008）

目的：探索缺血性脑卒中（IS）患者日常生活活动（ADL）能力障碍发生的影响因素，并构建和验证ADL障碍发生的列线图风险预测模型，为临床尽早实施有效的康复干预提供依据。方法：以2019年1月至2022年12月在广东省中医院康复科住院的401例IS患者为研究对象，收集可能影响患者ADL障碍发生的临床资料，按照7∶3随机将患者划分为训练集280例与验证集121例。采用单因素和多因素Logistic回归分析IS患者ADL障碍发生的影响因素，应用列线图展示ADL障碍发生的预测风险。采用受试者工作特征曲线下面积（AUC）、特异度、灵敏度及校准曲线分析预测模型的性能。结果：训练集多因素Logistic回归分析结果显示，年龄、糖尿病、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、简化Fugl-Meyer 运动功能评定量表（FMA）评分、血红蛋白（Hb）、血小板计数（PLT）、高密度脂蛋白（HDL）是IS患者ADL障碍发生的独立影响因素。以上述7个变量构建列线图，验证集模型AUC、灵敏度、特异度分别为0.875、82.8%、75.4%。校准曲线显示模型预测概率与实际一致性较好。结论：本研究构建的列线图风险预测模型可有效预测IS患者ADL障碍发生概率，有利于医务人员尽早开展康复防治干预，减少ADL障碍发生。

来源：2025年第12期

《中国康复医学》期刊编辑部

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