中国康复医学杂志

作者：霍飞翔,孙亚鲁,徐海东,张洪蕊,李 响,

单位：济宁医学院附属医院，山东省济宁市，272000

关键词：脑卒中肺部感染呼吸肌训练膈神经电刺激咳嗽能力肺功能

基金：山东省医药卫生科技项目（202416010199）；济宁市重点研发计划项目（2023YXNS179）；济宁医学院附属医院“苗圃”科研课题（MP-ZD-2022-002）

目的：探讨呼吸肌训练联合膈神经电刺激对脑卒中肺部感染患者咳嗽能力及肺功能的影响。方法：收集2022年1月—2024年1月本院收治的脑卒中后合并肺部感染患者66例，随机分为观察组和对照组，每组33例，在治疗期间观察组和对照组各有3例患者脱落。两组患者均给予常规药物和康复治疗，观察组在此基础上增加呼吸肌训练和膈神经电刺激，治疗频次为每日1次，每周治疗5天，治疗4周。在治疗前、1周、2周、4周后收集咳嗽峰流速（CPF）、临床肺部感染评分（CPIS）和Borg呼吸困难评分，在治疗前、治疗4周后收集最大吸气压（MIP）、最大呼气压（MEP）、用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气量（FEV1）、每分钟最大通气量（MVV）等肺功能指标并计算FVC%、FEV1%、MVV%，比较脑卒中肺部感染患者的咳嗽能力及肺功能。结果：治疗前与治疗1周后2组患者的CPF、CPIS、Borg呼吸困难评分组间差异无显著性意义（P>0.05），在治疗2周、4周后，观察组的CPF、CPIS、Borg呼吸困难评分改善程度显著优于对照组，差异具有显著性意义（P<0.05）；同时治疗4周后观察组肺功能指标改善程度显著优于对照组，差异具有显著性意义（P<0.05）。结论：呼吸肌训练联合膈神经电刺激能在短期内提高脑卒中患者咳嗽能力，减轻肺部感染并改善肺功能，可在早期脑卒中肺部感染的治疗中应用。

来源：2025年第12期

《中国康复医学》期刊编辑部

查看中国康复医学杂志2025年第12期