中国康复医学杂志

作者：尹宏伟,余永林,杨安琪,徐 莉,吕奕涛,李海峰,

单位：浙江大学医学院附属儿童医院康复科，浙江省杭州市，310003

关键词：外骨骼机器人痉挛型双瘫平衡儿童脑性瘫痪

基金：浙江省“尖兵”研发攻关计划（2023C003）；浙江省中医药重点实验室（浙卫发[2022]32号）

目的：探讨下肢外骨骼机器人步行训练对痉挛型双瘫脑性瘫痪患儿平衡功能的影响。方法：纳入2022年7月至2022年12月间就诊于浙江大学医学院附属儿童医院康复科的痉挛型双瘫脑性瘫痪患儿20例为治疗组，采用配对设计，年龄、性别、功能状态匹配的20例作为对照组。两组均给予常规的运动康复训练（运动疗法、悬吊训练、等速肌力训练），治疗组在此基础上增加下肢外骨骼机器人步行训练。在治疗前、治疗8周后对两组患儿进行表面肌电（sEMG）测试、动态平衡反应位移测试、静态平衡评分测试和儿童平衡量表（PBS）测试。结果：治疗前两组患儿臀大肌、臀中肌、股四头肌和胫前肌RMS数值，动态平衡反应位移、静态平衡评分及PBS评分组间差异无显著性意义（P＞0.05），两组患儿治疗后臀大肌、臀中肌、股四头肌和胫前肌RMS数值，动态平衡反应位移、静态平衡评分及PBS评分均增加，治疗前后组内比较具有显著性意义（P＜0.05），治疗后较治疗前有所改善，组间比较两组患儿治疗前后臀大肌、臀中肌和股四头肌RMS数值差值（臀大肌P=0.021；臀中肌P=0.016；股四头肌P=0.004）、动态平衡反应位移差值（前侧P=0.014；左侧P=0.003；右侧P=0.003）、静态平衡评分差值（P=0.005）及PBS评分差值（P=0.004）具有显著性意义，治疗组差值大于对照组，治疗组改善效果优于对照组。结论：下肢外骨骼机器人结合常规康复治疗能更加有效地改善痉挛型双瘫脑性瘫痪患儿平衡功能。

来源：2024年第3期

《中国康复医学》期刊编辑部

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