中国康复医学杂志

作者：董 艺,谭 浩,陶 希,宋 涛,

单位：湖南师范大学第一附属医院，湖南省人民医院康复医学科，湖南省脑血管病康复临床医学研究中心，湖南省长沙市，410016

关键词：事件相关电位失匹配负波慢性意识障碍昏迷恢复量表

基金：长沙市科技局科研项目（kq2004122）

目的：探讨慢性意识障碍患者昏迷恢复量表（CRS-R）与事件相关电位MMN、P300的相关性，从而确立CRS-R量表联合事件相关电位评估慢性意识障碍患者意识水平的临床价值。方法：按照入选标准纳入意识障碍患者61例，所有纳入患者在同一时间段（即72h内）完成CRS-R评定及事件相关电位（MMN和P300）检查。先对所收集的数据行正态性检验，符合正态分布的数据采用Pearson相关性分析，不符合正态分布的数据采用Spearman相关性分析，然后将具有相关性的两组数据在考虑年龄、性别、病程、病因、BMI、意识水平等多因素响的情况下进行线性回归多因素分析。结果：在考虑年龄、性别、病程、病因、BMI、意识水平等混杂因素的情况下，CRS-R（听觉）与MMN（F4潜伏期）、CRS-R（视觉）与MMN（CZ波幅）、MMN（FZ波幅）、MMN（F3波幅），CRS-R（运动）与MMN（CZ波幅）和MMN（F4波幅），CRS-R（唤醒度）与MMN（F4潜伏期），CRS-R（总分）与MMN（CZ波幅）存在相关性，其中CZ（波幅）与CRS-R（运动）相关系数为0.759、F4（波幅）与CRS-R（运动）相关系数为0.689、FZ（波幅）与CRSR（视觉）相关系数为0.685，为显著相关。而CRS-R（听觉）与P300（F3波幅）、CRS-R（视觉）与P300（CZ波幅）、CRS-R（口部运动）与P300（F4潜伏期、FZ潜伏期）均存在相关性。结论：CRS-R量表各评分项目与MMN、P300电极点的波幅、潜伏期存在相关性，为慢性意识障碍的临床行为学评估提供电生理检测的客观、直接证据。

来源：2024年第5期

《中国康复医学》期刊编辑部

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