中国康复医学杂志

作者：范友强,许光旭,马 明,高瑞芳,汤 昆,郭建业,许如炜,

单位：南京医科大学，江苏省南京市，211166

关键词：前交叉韧带腓骨长肌腱腘绳肌肌腱足踝功能平衡康复

基金：江苏省体育局重大体育科研课题（ST221106）；南京市功能重建与康复临床医学研究中心项目（2019060002）；常州市体育科研项目重点课题（CT202230103）

目的：观察采用自体腓骨长肌腱（PLT）移植重建膝关节前交叉韧带术后对供区踝关节和下肢运动功能的影响。方法：纳入2021年6月—2022年8月在东南大学附属中大医院和常州市体育医院就诊采用自体腓骨长肌腱移植患者23例（PLT组），对照组招募同时期采用自体腘绳肌腱移植患者23例。两组患者性别、年龄、BMI、术侧等一般资料无显著性差异（P>0.05），分别比较手术6个月后PLT组患侧与同组健侧、对照组患侧之间踝关节内外翻的相对峰力矩、关节活动度、本体感觉、VAS、足踝功能评分、Lysholm评分、平衡和单足跳等下肢运动功能情况。结果：与同组健侧和对照组相比，PLT组患侧踝关节的VAS、足踝功能评分、内外翻活动度和本体感觉方面无显著性差异（P>0.05）；而在60°和180°角速度下的踝外翻相对峰力矩下降、内外翻力矩比值（I/E）升高、平衡功能内外向摆幅和运动轨迹长增加（均P<0.05）；与对照组相比，PLT组患侧下肢单足跳距离和下肢对称指数相对更好（P<0.05）。结论：PLT移植重建ACL具有良好的功能预后，对供区踝关节VAS、关节活动度、本体感觉和足踝功能评分影响不大，且下肢整体运动功能相对更优，但供区踝外翻肌力、内外翻力矩比（I/E）和下肢平衡功能均下降，应给予关注，以有利于制定更有针对性的康复处方。

来源：2024年第8期

《中国康复医学》期刊编辑部

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