中国康复医学杂志

作者：杨安琪,尹宏伟,李海峰,徐 莉,吕奕涛,余永林,

单位：浙江大学医学院附属儿童医院康复科，浙江省杭州市，310000

关键词：外骨骼机器人痉挛型双瘫步行功能步态脑性瘫痪

基金：浙江省“尖兵”研发攻关计划项目（2023C003）；浙江省中医药重点实验室项目（浙卫发[2022]32号）

目的：探索下肢外骨骼机器人步行训练对痉挛型双瘫患儿步行功能及步态的影响。方法：招募2022年8月至2023年1月间就诊于浙江大学医学院附属儿童医院康复科的痉挛型双瘫儿童21例作为治疗组，采用配对设计，年龄、性别、功能状态匹配的21例作为对照组。两组均给予8周，5次/周常规的运动康复训练（运动疗法、悬吊训练、等速肌力训练），治疗组在此基础上增加下肢外骨骼机器人步行训练。在治疗前、治疗8周后对两组患儿进行6min步行试验（6MWT）、粗大运动功能测试量表88项版本（GMFM-88）D区及E区测试，并采用IDEEA运动捕捉系统评估患儿步态，得到步速、步频、步幅、支撑相时间等步态参数。结果：治疗前两组患儿6min步行距离（6MWD）、GMFM-88 D区评分、E区评分、步速、步频、步幅、双侧支撑相占比均无显著差异（P＞0.05），治疗后两组患儿6MWD、GMFM-88 D区评分、E区评分、步速、步频、步幅均增加，双侧支撑相占比降低。组间比较治疗后上述指标无显著性差异（P＞0.05），组间比较两组患儿治疗前后6MWD差值（PP<0.01），GMFM-88 D区评分差值（P<0.01）、E区评分差值（P<0.01）、步速差值（P<0.05）、步幅差值（P<0.05）、双侧支撑相占比差值（P<0.01）均有显著性差异，治疗组改善优于对照组。结论：外骨骼机器人训练结合常规康复治疗能够有效改善痉挛型脑瘫患儿的步行功能和步态。

来源：2024年第9期

《中国康复医学》期刊编辑部

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