中国康复医学杂志

作者：徐文静,朱兴国,周 停,柳 波,陈文莉,邵 真,袁润萍,王 敏,王红星,

单位：蚌埠医学院第一附属医院康复医学科，安徽省蚌埠市，233000

关键词：脑卒中抗阻运动血流限制表面肌电图肌力

基金：江苏省重点研发计划社会发展项目资助(BE2020718)

目的：探讨血流限制联合低强度抗阻运动(blood flow restriction -low intensity， BFR-LI)对脑卒中患者下肢肌力、功能、表面肌电平均肌电值(average electromyographic， AEMG)、均方根值(root mean square，RMS)、积分肌电值(integrated electromyographic，IEMG)的影响。方法：58例脑卒中患者随机分为试验组和对照组，两组均接受常规康复训练和20%一次重复最大力量(one repetition maximum， 1RM)下MOTOmed踏车运动，试验组在此基础上将压力袖带绑于大腿中上段(距髌骨上缘10cm)，加压到200mmHg，加压3min，停歇1min，共进行5组，2次/天，6天/周，共2周。于治疗前、治疗2周后采用1RM阻力变化、下肢Fugl-Meyer评分（lower Fugl-Meyer assessment，LFMA）、等速肌力测试进行下肢功能及膝关节伸展屈曲肌群的峰力矩(peak torque，PT)、峰力矩/体重比(peak torque/weight，PT/W)、总功(total work，TW)、屈肌/伸肌峰力矩比值(ham string/quadriceps，H/Q)变化，采用表面肌电测试健患侧股直肌、股二头肌、胫前肌、腓肠肌AEMG、RMS、IEMG的变化。结果：①肌力评估：治疗后试验组伸展肌群PT、PT/W、TW、H/Q比值显著优于对照组(P0.05)；②表面肌电变化：治疗后试验组患侧股直肌AEMG及股直肌、股二头肌长头、腓肠肌外侧头RMS、IEMG值高于对照组(P0.05)；③下肢功能变化：两组治疗后Fugl-Meyer评分和1RM阻力值均较治疗前显著增加(P0.05)。结论：BFR-LI能在短期内提高下肢肌群的肌纤维募集能力和肌力，从而改善脑卒中患者的下肢运动功能。

来源：2023年第1期

《中国康复医学》期刊编辑部

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