中国康复医学杂志

作者：刘贵容,任宇基,郑海清,任芳菲,张 彤,邹云山,胡昔权,

单位：中山大学附属第三医院康复医学科，广东省广州市，510630

关键词：康复训练肝移植肺功能运动功能

基金：国家重点研发计划项目（2018YFC2001603）

目的：探讨强化康复训练和常规康复训练对肝移植术后患者肺功能、运动功能、日常生活活动能力及焦虑抑郁情绪疗效的优劣。方法：选取符合入组标准的肝移植术后患者41例，按照患者意愿分为常规康复训练组21例和强化康复训练组20例，2组均接受术后常规治疗，常规康复组在此基础上按照护士提供的《肝移植术后康复执行单》在护工监督下进行康复训练；强化康复组由物理治疗师指导监督进行强化康复训练，包括功能活动训练、有氧训练、抗阻训练、呼吸训练、日常生活活动指导与宣教等，5次/周，从患者转入普通病房的第二天开始直至出院。分别于治疗前及出院前进行肺功能指标（肺功能测试仪测定的用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气量（FEV1）、一秒率（FEV1/FVC）及最大自主通气量（MVV））、运动能力（Rivermead运动指数）、四肢肌力（医学研究理事会评分）、改良Barthel指数（modified Barthel index， MBI）及心理状态（医院焦虑抑郁量表）评估，并记录2组患者的术后住院天数。结果：与治疗前相比，2组患者在治疗后肺功能（FVC、FEV1、MVV）、运动能力、四肢肌力、日常生活活动能力及焦虑抑郁均显著改善（P0.05），但与常规康复组相比，强化康复组治疗前后的FVC差值、MBI差值及焦虑抑郁得分差值有显著性意义（P0.05）。结论：两种康复策略均能显著改善患者的肺功能、运动功能、日常生活活动能力及不良情绪。相较于常规康复训练，强化康复训练在改善肝移植术后患者肺功能、日常生活活动能力及焦虑抑郁情绪方面更具优势，但并未缩短术后住院时间。

来源：2023年第3期

《中国康复医学》期刊编辑部

查看中国康复医学杂志2023年第3期