中国康复医学杂志

作者：王 斌,朱飞龙,张 明,朱伟伟,陈 伟,

单位：徐州医科大学附属徐州康复医院，江苏省徐州市，221000

关键词：功能性踝关节不稳等速肌力测试平衡步态康复

基金：徐州市国家临床重点专科培育项目（2018ZK002）；徐州市引进临床医学专家团队项目（2018TD007）

目的：对功能性踝关节不稳（functional ankle instability， FAI）患者的肌力、平衡及步态特征进行研究分析，从而为该病的治疗和疗效评价提供客观依据。方法：选取2021年1—10月网上招募及徐州市康复医院收治的功能性踝关节不稳患者46例，同时，招募23例踝关节未曾发生损伤的健康人作为对照组。分别对受试者进行踝关节背伸及跖屈、踝关节内翻及外翻的等速向心运动测试，髋关节内收及外展的等速向心测试；采用星形偏移平衡测试方法获得受试者平衡参数，采用GaitScan仪器对受试者足底压力和步态进行测量。结果：健康组和FAI组在30°/s、60°/s、120°/s角速度下，内翻、外翻、外翻/内翻比值，均存在显著性差异（P<0.05），表现为FAI组患侧的内翻、外翻小于健康组，外翻/内翻比值大于健康组。健康组和FAI组在30°/s、60°/s、120°/s角速度下，跖屈、背屈/跖屈比值，存在显著性差异（P0.05），表现为FAI组的患侧跖屈小于健康组，背屈/跖屈比值大于健康组。健康组和FAI组在30°/s、60°/s、120°/s角速度下，髋关节外展、外展/内收比值，存在显著性差异（P0.05），表现为FAI组的患侧髋关节外展、外展/内收比值小于健康组。FAI组的前、外、外后、后、内、内前星形偏移平衡结果与健康人存在显著性差异，表现为小于健康组（P0.05）。FAI组患侧足跟内侧、第一跖骨、第二跖骨压力小于健侧和健康组（P<0.05），足跟外侧、第四跖骨、第五跖骨压力大于健侧和健康组（P<0.05）。FAI组患侧承重反应延长（P<0.05），站立末期缩短（P<0.05）。结论：功能性踝关节不稳对患者的肌力、步态、平衡参数造成了显著影响，初次扭伤后，应当及时干预，避免进展为功能性踝关节不稳。

来源：2023年第7期

《中国康复医学》期刊编辑部

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