中国康复医学杂志

作者：钟 源,何 佩,冯 珍,

单位：南昌大学第一附属医院康复医学科，江西省南昌市，330006

关键词：定量脑电图特征慢性意识障碍意识转归预后评价

基金：国家自然科学基金项目（82160437）；江西省重点研发计划重点项目（20202BBG72002）；江西省科学技术厅临床应用研究培育计划项目（20212BAG70023）

目的：探讨定量脑电图（quantitative electroencephalogram，QEEG）特征对慢性意识障碍患者意识转归的预测价值。方法：纳入脑损伤后28天于南昌大学第一附属医院康复医学科接受住院治疗的植物状态/无反应觉醒综合征（vegetative state/unresponsive arousal syndrome，VS/UWS）或最小意识状态（minimally conscious state，MCS）患者。在研究开始时收集患者的临床资料、定量脑电图特征，对患者进行为期4周的随访，通过对比入院第21—28天与入院当天的昏迷恢复量表（修订版）（Coma Recovery Scale-Revised，CRS-R）评估结果，将患者分为意识改善组和意识未改善组。变量与意识改善的相关性采用单因素和多因素Logistic回归分析，变量对意识改善的预测效能采用受试者工作特征曲线分析。结果：42例患者意识改善（46%），48例患者意识未改善（54%），单因素分析显示入院时CRS-R评分、入院时意识状态、RAV分级、α相对频带能量、频谱熵是意识改善的相关因素，差异有显著性意义（P＜0.05），多因素Logistic回归分析显示仅有CRS-R评分、RAV分级以及α相对频带能量为慢性意识障碍患者意识改善的相关因素，α相对频带能量、RAV分级、CRS-R评分预测意识改善的曲线下面积（area under the curve，AUC）分别为0.851、0.648、0.767。结论：α相对频带能量、RAV分级与慢性意识障碍预后密切相关。

来源：2023年第11期

《中国康复医学》期刊编辑部

查看中国康复医学杂志2023年第11期