中国康复医学杂志

作者：王 涯,高小夏,张 一,张 瑜,程 云,

单位：常州市第一人民医院康复医学科，江苏省常州市，213003

关键词：轻型脑卒中认知功能罗兰评估量表效能

基金：中以智能康复转化医学中心建设项目（CZ20200033）

目的：使用罗兰量表（Rowland universal dementia assessment，RUDAS）对轻型脑卒中患者认知功能进行评定，通过与MMSE量表进行比较分析，明确罗兰量表在轻型脑卒中患者认知功能评定中的诊断效能。方法：纳入224例2018—2020年常州市第一人民医院收治的轻型脑卒中患者作为试验组，另选取年龄、性别和受教育年限相匹配的健康志愿者33例作为对照组。所有参与者均由经过专业培训的康复医师分别使用MMSE量表和RUDAS量表完成认知功能测评。对数据进行秩和检验、相关性分析、天花板和地板效应分析、ROC曲线分析。结果：①使用RUDAS量表及MMSE量表评估试验组及对照组的认知功能，结果显示试验组两量表总分项及除判断项目（P=0.833）外各分项与对照组均存在显著性差异（P＜0.05）。②试验组RUDAS总分与MMSE总分呈正相关（r=0.629，P＜0.001）。③两量表无明显地板效应，RUDAS仅在躯体定向和言语两分项存在较高天花板效应。④RUDAS量表的曲线下面积（0.854±0.025）与MMSE（0.893±0.024）无显著性差异（Z=1.213，P=0.2253）。RUDAS量表的最佳截值为24.5分，敏感度72.5%，特异度97.1%；MMSE量表的最佳截值为28.5分，敏感度82.1%，特异度82.9%。结论：罗兰量表可用于轻型脑卒中患者认知功能障碍的筛查，RUDAS诊断效能与MMSE相当，但量表衰减效应优于MMSE，适于临床应用。

来源：2023年第11期

《中国康复医学》期刊编辑部

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