中国康复医学杂志

作者：董晓阳,陈利薇,王子雯,刘军仕,冯 珍,

单位：南昌大学第一附属医院康复医学科，江西省南昌市，330006

关键词：迷走神经电刺激脑外伤意识障碍NLRP3炎症小体神经炎症神经凋亡

基金：江西省自然科学基金青年项目（20202BAB216018）；江西省教育厅青年项目（GJJ190125）；江西省卫生健康委员会科技计划项目（20204202）；江西省中医药管理局科技计划项目（2019A117）

目的：研究前额叶皮层NLRP3（nucleotide-binding domain-like receptor protein 3）炎症小体在迷走神经电刺激（vagus nerve stimulation， VNS）对脑外伤（traumatic brain injury， TBI）意识障碍大鼠的促醒作用及相关机制。方法：将30只SD大鼠随机分为3组：TBI组、TBI+VNS组、TBI+VNS+NLRP3组，建立TBI意识障碍大鼠模型，应用VNS刺激TBI意识障碍大鼠，通过意识状态行为学量表评估意识状态水平改变情况，并用Western-Blot、免疫组织化学技术、QPCR技术分别检测各组大鼠前额叶皮层NLRP3、ASC、Caspase-1、Bax、Bcl-2、IL-1β、IL-18的表达变化。结果：TBI意识障碍大鼠给予VNS刺激后意识状态水平得到改善，且前额叶皮层组织中NLRP3、ASC、Caspase-1、Bax、IL-1β、IL-18的表达明显低于TBI组，Bcl-2高于TBI组；而给予NLRP3激动剂后大鼠意识状态水平下降，同时伴随前额叶皮层组织中ASC、Caspase-1、Bax、TNF-α的表达升高，Bcl-2表达降低。结论：VNS改善TBI大鼠意识水平的作用机制之一可能是通过抑制前额叶皮层NLRP3炎症小体的表达，最终降低神经细胞炎症反应和抗凋亡反应达到神经保护作用。

来源：2022年第5期

《中国康复医学》期刊编辑部

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