中国康复医学杂志

作者：薛翠萍,恽晓平,张黎明,赵茹莲,薛翠红,刘爱贤,

单位：首都医科大学附属北京康复医院，北京市，100144

关键词：工作记忆训练脑损伤迁移效应认知功能

基金：首都医科大学附属北京康复医院健康管理专项科研项目（2018-009）；首都医科大学附属北京康复医院培养项目（2018-021）； 国家自然科学基金项目(81272165）

目的：探讨工作记忆训练对脑损伤患者日常生活记忆、思维能力、注意力等认知功能的迁移效应。方法：将28例患有工作记忆障碍的脑损伤患者随机分为训练组（n=14）和对照组(n=14)。训练组患者参与4周的工作记忆训练，训练内容采用“工作记忆训练系统”。对照组患者未进行认知康复训练。两组患者训练前后均进行数字/空间记忆广度测试、n-back测试、威斯康星卡片分类测试、瑞文推理测试、选择反应时测验、Stroop 测验、Rivermead行为记忆测试第3版等进行训练疗效及转移效应评定。分别比较两组患者训练前后差值，并对工作记忆与日常生活记忆、思维、注意等能力进行相关分析。结果：①训练组在所有的测试项目中较训练前均有提高(P<0.05)；对照组只有数字正背较训练前有提高；②在Rivermead行为记忆测试第3版中训练后成绩训练组较对照组有明显提高(P<0.05)；③在威斯康星卡片分类测验及瑞文推理测验中训练组较对照组均有提高（P<0.05）；④在Stroop测验、选择反应时测验中训练组和对照组在训练前后均无明显差异；⑤工作记忆成绩训练前后差值与威斯康星卡片分类测验总应答数、RBMT量表分及记忆指数、瑞文推理测验得分存在相关关系，相关系数为﹣0.419—0.650，有显著性意义(P0.05）。结论：工作记忆强化训练疗效可以向日常生活记忆抽象思维推理能力迁移，提高患者日常生活记忆水平思维概括能力，但向注意力迁移作用不确切。

来源：2022年第5期

《中国康复医学》期刊编辑部

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