中国康复医学杂志

作者：王婧鲆,刘 卉,宋 琳,崔立刚,

单位：北京体育大学运动人体科学学院，北京，100084

关键词：冲击波治疗跳跃膝实时剪切波弹性成像技术杨氏模量

基金：中央高校基本科研业务费专项资金资助课题（2019PT002）

目的：以二维超声指标低回声区面积作为评价标准，将实时剪切波弹性成像（SWE）的弹性指标杨氏模量与低回声区面积对比，评价髌腱末端病治疗前后髌腱的弹性恢复情况，同时分析杨氏模量是否可以作为评价髌腱末端病治疗效果的指标。方法：以髌尖部存在低回声区为标准筛选了16例患有髌腱末端病的男性排球二级运动员，随机分为治疗组和对照组各8例。治疗组进行1次/周，共5周的冲击波治疗，对照组不做任何治疗；在实验前、中、后分别进行剪切波弹性成像检查和二维超声检查。采用混合设计双因素方差分析比较两组之间以及治疗前、中、后的低回声区面积和杨氏模量；采用线性回归分析低回声区面积和杨氏模量的关系。结果：前三周、后两周以及整个治疗前后，治疗组低回声区面积均显著减小（P=0.003，P<0.001，P=0.002）；治疗组杨氏模量在前三周以及整个治疗前后均显著增大（P<0.001，P<0.001），但在最后两周治疗之间没有显著变化。对照组的低回声区面积和杨氏模量在整个过程中均无显著改变。在治疗组与对照组之间，治疗前低回声区面积和杨氏模量均没有显著差异，治疗3周和5周后治疗组低回声区面积显著小于对照组（P=0.042，P=0.003），杨氏模量显著大于对照组（P<0.001，P<0.001）。杨氏模量和低回声区面积显著负相关，当杨氏模量<80kPa时，低回声区面积=1.649-0.019×杨氏模量（R2=0.608，P80kPa时，低回声区面积=0.651-0.003×杨氏模量（R2=0.752，P<0.001）。结论：在髌腱末端病恢复进程中，髌腱弹性是逐渐增大的；实时剪切波弹性成像技术可以用于评价髌腱末端病的治疗效果，髌腱杨氏模量与低回声区面积间的关系与杨氏模量大小有关。

来源：2022年第7期

《中国康复医学》期刊编辑部

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