中国康复医学杂志

作者：胡梦艺,石丽红,杨珊莉,饶 婷,游咏梅,江一静,

单位：福建中医药大学，福建省福州市，350122

关键词：卒中巨刺运动功能神经血管单元阳明经穴

基金：国家自然科学基金项目（81904268）；福建省卫生健康中青年骨干人才培养项目（2019-ZQN-81）；福建省自然科学基金面上项目（2020J1763）

目的：基于神经血管单元稳态探讨巨刺法改善大脑中动脉闭塞模型（MCAO）大鼠运动功能的机制。方法：将48只雄性SD大鼠随机分为假手术组（IS组）、模型组（IC组）、巨刺组（ON组）、非穴组（FON组）（各12只）。其中IC组、ON组及FON组大鼠制备MCAO模型，成模后ON组接受电针健侧“曲池”和“足三里”，FON组取穴位置的旁开5mm处电针干预7天，IS组和IC组不进行电针干预，仅进行模拟抓取。使用改良神经功能缺损评分（mNSS）评测各组大鼠神经功能；应用CatWalk步态分析对比各组大鼠运动功能；应用小动物磁共振成像系统行弥散张量成像（diffusion tensor imaging，DTI）扫描，使用DTI衍生参数测量运动皮质、纹状体神经传导束各向异性分数比值（ratio fractional anisotropy，rFA）；应用TTC染色观察脑梗死体积，应用免疫荧光法检测脑缺血侧运动皮质神经元核蛋白（neuronal nuclei，NeuN）的表达变化；应用免疫组织化学法检测血小板-内皮细胞黏附分子（platelet endothelial cell adhesion molecule-1 ，PECAM-1/CD31）、胶质纤维酸性蛋白（glial fibrillary acidic protein，GFAP）、钙结合蛋白（ionized calcium binding adapter molecule 1，Iba1）表达变化；应用Western Blot法检测闭锁连接蛋白-1（zonula occludens 1，ZO-1）及闭合蛋白（Occludin）的表达变化。结果：干预7天后，与IC组相比，ON组大鼠神经功能评分、mNSS评分降低（P<0.05）；与IC组、FON组相比，ON组的平均运动速度加快、足印最大接触面积增加（P<0.05）；与IC组、FON组相比，ON组的梗死体积减少、rFA值相对增加（P<0.05）；与IC组、FON相比，ON组的NeuN阳性细胞表达明显升高（P<0.05）；与IC组、FON组相比，ON组的CD31表达显著升高、GFAP和Iba1的表达显著降低（P<0.05）；与IC组、FON组相比，ON组的ZO-1、Occludin蛋白表达均显著升高（P<0.05）。CatWalk步态参数、免疫荧光、免疫组化与Western Blot检测结果改善有一致性。结论：巨刺法改善MCAO大鼠运动功能，其机制可能与修复神经血管单元稳态有关。

来源：2022年第8期

《中国康复医学》期刊编辑部

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