中国康复医学杂志

作者：张 丽,李艳莹,孙丽杰,任 川,赵 威,刘 萍,宋燕新,

单位：北京大学第三医院心内科，国家卫生健康委心血管分子生物学与调节肽重点实验室，北京市，100191

关键词：双腔心脏起搏器心肺耐力影响因素心室起搏比例

目的：探究双腔心脏起搏器植入患者的心肺耐力特点，分析可能影响其心肺耐力的因素，指导双腔心脏起搏器植入患者的心脏康复治疗。方法：回顾性分析了67例双腔心脏起搏器植入患者（起搏器植入组）与匹配的128例一般人群（非起搏器植入组），比较两组临床资料、生化指标、超声心动图参数以及心肺运动测试结果，探究双腔心脏起搏器植入患者的心肺耐力特点。对起搏器植入患者进行亚组分析，通过二元Logistic回归模型进行多因素分析，探寻影响双腔心脏起搏器植入患者心肺耐力的因素。结果：起搏器植入组无氧阈心率、峰值心率、峰值心率占预计值百分比明显低于非起搏器植入组（94.16±18.14 vs 105.48±16.36bpm，P<0.001；115.07±22.14 vs 130.14±20.93bpm，P<0.001；75.67±13.64% vs 85.18±11.24%，P<0.001），起搏器植入组峰值摄氧量低于非起搏器植入组（16.8±4.14 vs 18.65±3.90ml/kg/min，P0.05）。起搏器植入组进行亚组单因素分析发现年龄、运动习惯、心室起搏比例、植入年限在两组之间具有显著性差异，多因素分析发现心室起搏比例≥40%是起搏器植入患者心肺耐力下降的独立危险因素（P<0.05，OR=0.167）。结论：双腔心脏起搏器植入患者心肺耐力下降，年龄、运动习惯、心室起搏比例、植入年限是影响其心肺耐力的重要因素，其中心室起搏比例≥40%是影响心肺耐力的独立危险因素。

来源：2021年第1期

《中国康复医学》期刊编辑部

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