中国康复医学杂志

作者：郭岚敏,姜志梅,张 秋,张晓月,庞 伟,孙瑞雪,李兰兰,周 雪,王 萌,

单位：佳木斯大学附属第三医院，佳木斯大学康复医学院，黑龙江省佳木斯市，154000

关键词：孤独症谱系障碍气质类型行为问题家庭环境

基金：黑龙江省卫生健康委科研课题(2019-311)；佳木斯大学优秀学科团队项目(JDXKTD-2019006)；国家自然科学基金项目（81704138）

目的：比较不同气质类型孤独症谱系障碍（autism spectrum disorders，ASD）儿童的行为问题及家庭环境差异，深入探讨ASD儿童气质类型及家庭环境对其行为问题的影响，为ASD儿童临床诊断和早期家庭干预提供新思路。方法：选取2018年12月—2019年11月在佳木斯大学附属第三医院住院及门诊明确诊断的3—7岁ASD儿童，根据3—7岁儿童气质问卷（PTQ)将ASD儿童分为易养型组（E组）、难养型组（D组）、启动缓慢型组（S组）以及中间型组（I组）共4组，每组30例。采用孤独症行为检查量表（ABC）、重复刻板行为检查量表（RBS-R）及家庭环境量表中文版（FES-CV）对所有观察对象全面评估。结果：①D组和S组的感觉、交往、语言、自理、刻板、强迫，以及固定行为得分显著高于E组和I组（P<0.05）；D组躯体以及自伤行为得分显著高于E组、S组以及I组（P<0.05）。②D组和S组的家庭矛盾性与控制性得分显著高于E组和I组（P<0.05）；E组和I组的家庭亲密度、成功性、组织性、娱乐性以及知识性得分显著高于D组和S组（P<0.05）。③ASD儿童行为问题与家庭环境维度M1、M3、M4、M5以及M6呈显著负相关；而与家庭环境维度M2、M7呈显著正相关。结论：①不同气质类型ASD儿童行为问题：难养型最突出；易养型最轻；启动缓慢型较易养型和中间型突出。②易养型和中间型ASD儿童家庭环境优于难养型和启动缓慢型ASD儿童。③积极的家庭环境可改善ASD儿童行为问题；消极的家庭环境加剧ASD儿童行为问题。

来源：2021年第4期

《中国康复医学》期刊编辑部

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