中国康复医学杂志

作者：陈清法,黄华垚,陈振强,倪国新,

单位：福建医科大学附属协和医院康复医学科，福建省福州市，350001

关键词：脑卒中痉挛上肢运动功能重复经颅磁刺激MOTOmed智能运动训练系统偏瘫

目的：探讨低频重复经颅磁刺激（rTMS）联合MOTOmed智能运动训练系统对脑卒中偏瘫患者上肢痉挛和运动功能的影响。方法：将90例脑卒中恢复期偏瘫患者随机分为联合治疗组、rTMS治疗组和伪rTMS治疗组，每组各30例。伪rTMS治疗组患者在常规康复治疗基础上辅以rTMS假刺激治疗，rTMS治疗组患者在常规康复治疗基础上辅以1Hz rTMS治疗，联合治疗组在常规康复治疗基础上给予1Hz rTMS治疗以及MOTOmed智能运动训练系统治疗。3组患者在治疗前及治疗后4周，采用改良Ashworth量表 (MAS)、Fugl-Meyer运动功能评定量表上肢部分（FMA-UE）、改良Barthel指数(MBI)以及上肢Ｆ波进行评定。结果：治疗4周后，三组患者的MAS评分以及Ｆ波潜伏期、波幅、Hmax/Mmax均较治疗前明显下降（均P<0.05），且联合治疗组明显低于其他两组（均P<0.05），rTMS治疗组明显低于伪rTMS治疗组（P<0.05）；三组患者的FMA-UE、MBI评分与治疗前比较，均有明显提高（均P<0.05），且联合治疗组明显高于其他两组（均P<0.05），但rTMS治疗组的FMA-UE、MBI评分与伪rTMS治疗组比较无明显差异（P＞0.05）。结论：低频重复经颅磁刺激（rTMS）联合MOTOmed智能运动训练系统可明显改善脑卒中偏瘫患者上肢肌肉痉挛和运动功能，提高患者日常生活能力。

来源：2021年第4期

《中国康复医学》期刊编辑部

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