中国康复医学杂志

作者：俞风云,朱玉连,梁思捷,王卫宁,胡瑞萍,田 闪,吴 毅,

单位：复旦大学附属华山医院康复医学科，上海市，200040

关键词：脑卒中外周磁刺激经颅磁刺激上肢运动功能障碍

基金：上海市科学技术委员会项目（18411962300）

目的：观察对比外周磁刺激（peripheral magnetic stimulation， PMS）和中枢磁刺激对脑卒中后中重度上肢运动功能障碍的影响。方法：共42例符合纳入标准的脑卒中患者参加试验，将所有受试者随机分为对照组（14例）、PMS组（13例）和中枢组（15例）。对照组接受常规康复治疗，PMS组在常规康复治疗的基础上接受患侧上肢Erb点的磁刺激干预，中枢组在常规康复治疗的基础上接受患侧初级运动皮层间歇性Theta节律性刺激（iTBS）。每天1次干预，每周5天，共2周。在干预前、干预结束后对受试者进行上肢Fugl-Meyer评分（UL-FMA）、改良Barthel指数（BI）、改良Ashworth量表（MAS）、简易智力状态检查量表（MMSE）的评估和双侧皮质静息运动阈值（RMT）测定。结果：42例患者均完成了10天的干预，未出现任何不良反应。磁刺激干预对脑卒中患者UL-FMA和BI的改善效果优于对照组，中枢组与对照组之间存在显著差异（P0.05）。结论：与常规治疗相比，磁刺激能够促进脑卒中后中重度上肢运动功能障碍患者上肢功能的恢复和日常生活活动能力的提高，中枢磁刺激效果优于外周磁刺激。

来源：2021年第5期

《中国康复医学》期刊编辑部

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