中国康复医学杂志

作者：张小蕾,向丽莉,薛艺璇,林依梦,杨琪琪,刘珍珍,黄 伟,

单位：湖北中医药大学针灸骨伤学院/针灸治未病湖北省协同创新中心，武汉，430061

关键词：心肌缺血再灌注损伤电针预处理线粒体膜电位细胞凋亡

基金：国家自然科学基金青年基金（817041420)；中国科协青年人才托举工程(2017QNRC001)；国家中医药管理局岐黄工程项目(国中医药人教函〔2018〕284号)；湖北中医名师工作室项目(鄂卫生计生通报〔2018〕15号)

目的：探讨电针预处理对心肌缺血再灌注损伤大鼠的线粒体膜电位（?Ψm）及其介导的细胞凋亡的影响。方法：将60只SPF级雄性Wistar大鼠随机分为假手术组（Sham）、缺血再灌注组（MIRI）和电针预处理组（EA），每组20只。Sham组、MIRI组均采用自制鼠衣捆绑，固定于自制鼠台7天，1次/天，20min/次，第8天，Sham组开胸暴露心脏50min后、MIRI组开胸缺血20min再灌注30min后取材。EA组，电针预处理“内关”（双侧）、“足三里”（双侧）、“关元”7天，1次/天，20min/次，第8天开胸缺血20min，再灌注30min后取材。采用TTC染色法测定缺血再灌注损伤后心肌梗死的面积和重量，采用JC-1染色法检测?Ψm的水平，采用实时荧光定量PCR法检测第二个线粒体衍生的半胱氨酸蛋白酶激活剂（Smac/Diablo）、天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶-7（Caspase-7）、天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶-9（Caspase-9）基因表达水平。结果：①心肌梗死面积和重量：与Sham组相比，MIRI组和EA组的梗死面积和重量均增加（均P＜0.05），且EA组的梗死面积和重量低于MIRI组（均P＜0.01）。②线粒体膜电位：与Sham组相比，MIRI组和EA组的红/绿荧光比值均明显下降（均P<0.01）；与MIRI组比较，EA组红/绿荧光比值明显升高（P<0.01）。③Smac/Diablo基因表达水平：与Sham组相比，MIRI组和EA组的Smac/Diablo、Caspase-7、Caspase-9的基因表达水平显著升高（均P＜0.01）；与MIRI组相比，EA组的Smac/Diablo、Caspase-7、Caspase-9基因表达明显下降（均P＜0.01）。结论：电针预处理可有效缩小心肌梗死范围，提高线粒体膜电位水平，下调促凋亡基因Smac/Diablo、Caspase-7、Caspase-9的表达，电针预处理的保护作用可能是基于改善线粒体膜电位水平、抑制Smac/Diablo介导的线粒体Caspase凋亡通路产生的。

来源：2021年第10期

《中国康复医学》期刊编辑部

查看中国康复医学杂志2021年第10期