中国康复医学杂志

作者：高雅新,王 彤,祁 鸣,唐 银,吴 含,钟 倩,张 玲,丁洪园,孙翠云,田慧芳,Nawab Ali,朱 奕,

单位：南京医科大学姑苏学院，苏州市立医院，南京医科大学附属苏州医院，江苏省苏州市，215008

关键词：认知障碍背外侧前额叶功能连接双重任务步行

基金：国家自然科学基金青年科学基金项目（81802244）；国家重点研发计划项目（2018YFC2001600，2018YFC2001603）

目的：本研究采用功能磁共振研究主观认知下降（subjective cognitive decline， SCD）及轻度认知障碍（mild cognitive impairment， MCI）患者的背外侧前额叶（dorsal lateral prefrontal cortex， DLPFC）与运动控制相关脑区的功能连接的特征性改变，并探索其与认知评估及双重任务下步态参数之间的关系。方法：共纳入76例中老年人，根据分组标准分为MCI组（25例）、SCD组（29例）和正常对照（normal control，NC）组（22例）。对入组中老年人进行神经心理学测评、静息态功能磁共振扫描和双重任务步态采集。计算出左侧DLPFC和双侧额上回内侧部、楔前叶、颞中回的功能连接（functional connectivity，FC）值并采用多元线性回归分析其与认知-步行能力之间的关系。结果：三组间年龄、性别比、基础病等基本资料无显著性差异（P>0.05）。三组间多项神经心理学测试结果有显著性差异（P<0.05）。MCI组与SCD组及NC组相比，双侧DLPFC与多个脑区的功能连接增强，且功能连接增强受到执行功能和记忆功能下降、认知消耗增高和双重任务步速减慢的影响（P<0.05）。结论：相比于SCD患者和健康中老年人，MCI患者双侧DLPFC与额、颞、顶叶多个脑区之间的功能连接出现代偿性增强。静息状态下左侧DLPFC功能连接受到记忆、执行功能、双重任务消耗、双重任务步速及年龄影响。

来源：2021年第12期

《中国康复医学》期刊编辑部

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