中国康复医学杂志

作者：张 晔,杜巨豹,李 冉,吴佼佼,宋为群,

单位：首都医科大学宣武医院康复医学科，北京市，100053

关键词：经颅直流电刺激改良昏迷恢复量表事件相关电位P300最小意识状态

基金：国家自然科学基金资助项目（81371194，81873723）

目的：利用P300评价经颅直流电刺激（tDCS）对最小意识状态（MCS）患者的疗效及可能的作用机制。方法：采用随机对照双盲的试验设计，将18例MCS患者随机分到真刺激组或假刺激组，真刺激组患者在连续10个工作日内接受20次左侧前额叶背外侧（DLPFC）区域tDCS刺激，假刺激组接受20次假刺激。在刺激前和20次刺激后两个时间点分别对患者进行改良昏迷恢复量表（CRS-R）行为学和事件相关电位（ERP）电生理学评估。结果：行为学结果表明，真刺激组MCS患者治疗后CRS-R总得分显著提高（P<0.05）；ERP结果表明，真刺激组MCS患者治疗后P300波幅显著增加（P0.05）。结论：对MCS患者左侧DLPFC区域的重复tDCS刺激可改善其行为学表现，猜测可能是通过对关键脑区的刺激，加强了“自上而下”对“自下而上”注意过程的调控作用，从而增强了患者注意及以上认知资源的分配水平。

来源：2020年第1期

《中国康复医学》期刊编辑部

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