中国康复医学杂志

作者：曲斯伟,宋为群,

单位：首都医科大学宣武医院康复医学科，北京市，100053

关键词：脑卒中上肢功能障碍运动想象优化运动技能康复

基金：国家自然科学基金面上项目（81371194）；北京市新世纪百千万人才工程培养经费资助项目

目的：探讨运动想象联合优化运动技能训练对脑卒中患者上肢运动功能改善的影响。 方法：将45例脑卒中患者按随机数字表分为联合组、运动想象组（MI）和优化运动技能组（OMP），每组各15例。三组患者均接受常规康复训练，30min/次，2次/d，5d/周，共4周。MI组常规康复训练的同时进行4周的运动想象疗法，20min/次，1次/d， 5d/周；OMP组常规康复训练的同时进行4周的优化运动技能训练，20min/次，1次/d， 5d/周；联合组则在常规康复训练的同时进行4周的运动想象疗法20min/次和优化运动技能训练20min/次，均1次/d， 5d/周。于治疗前及治疗4周后对患者进行功能评定，采用简Fugl-Meyer运动功能评分（FMA）和手臂动作调查测试量表（ARAT）评价上肢运动功能；改良Barthel指数量表(MBI)评价日常生活活动能力，比较三组的疗效。结果：①治疗前，三组患者上肢FMA评分、ARAT评分和MBI评分无显著性差异（P>0.05）；治疗4周后，三组患者的上肢FMA评分、ARAT评分和MBI评分与治疗前比较均明显提高（P<0.01）。②治疗4周后联合组上肢FMA评分、ARAT评分和MBI评分均明显优于MI组和OMP组（P0.05）。结论：在常规康复治疗的基础上，运动想象和优化运动技能训练均能提高脑卒中患者上肢运动功能和日常生活活动能力，两者联合治疗效果更加显著。

来源：2020年第2期

《中国康复医学》期刊编辑部

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