中国康复医学杂志

作者：宋沙沙,石润琇,林磊同,李 可,曲玉娟,张 杨,岳寿伟,

单位：山东大学齐鲁医院康复科，济南，250012

关键词：腰椎间盘突出症三维步态康复运动学

基金：山东省重点研发计划项目（2017G006014）

目的：利用三维步态分析系统定量分析腰椎间盘突出症患者的步行特征, 为腰椎间盘突出症患者的临床诊疗、康复训练计划制定及康复疗效评定提供客观依据。方法：共纳入20例健康志愿者和20例腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation,LDH）患者，并对20例患者进行Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index，ODI）评分、下腰痛JOA（Japanese Orthopaedic Association）评分及VAS（Visual Analogue Score）评分。利用三维步态分析系统采集所有受试者的运动学数据，即在受试者身体表面腰痛相关位点粘贴红外线标示点，共19处，受试者在平地上规定的路线内行走，要求受试者以舒适的速度行走5m以上的距离，共行走4次。采用SPSS 22.0软件对患者的量表评分及所有受试者的运动学数据进行统计学分析。结果：①腰椎间盘突出症患者组患侧肢体与健侧肢体比较发现：患肢的步长明显减小，步频明显加快；②腰椎间盘突出症患者患侧肢体与健康志愿者同侧肢体比较发现：患者患侧肢体的步长、跨步长、膝关节屈伸活动范围及髋关节前屈后伸活动范围明显减小；③腰椎间盘突出症患者健侧肢体与健康志愿者同侧肢体比较发现：患者健侧肢体的步长、跨步长、步频、膝关节屈伸活动范围及髋关节前屈后伸活动范围明显减小；④通过相关性分析发现：JOA、 ODI、VAS评分与患者的步长、跨步长、髋关节前屈后伸活动范围有相关性（P0.05）。结论：腰椎间盘突出症患者受腰痛的影响，导致步长及跨步长减小，步频加快，膝关节屈伸活动范围及髋关节前屈后伸活动范围减小。

来源：2020年第3期

《中国康复医学》期刊编辑部

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