中国康复医学杂志

作者：党伟利,李 伟,马丙祥,

单位：河北中医学院，河北省石家庄市，050091

关键词：针刺核心症状孤独症谱系障碍

基金：河南省中医药科学研究专项课题（2018JDZX086）

目的：探讨针刺改善儿童孤独症谱系障碍（ASD）核心症状的临床效果。方法：选取2016年7月—2018年8月我院收治的86例ASD患儿，采取简单随机数字表法将其随机分成观察组（n=43）与对照组（n=43）。对照组采取常规康复训练，而观察组在对照组基础上加用针刺疗法治疗，所有患儿均治疗6个月。比较两组临床疗效，治疗前后分别对两组患儿进行孤独症儿童行为量表(ABC)、儿童孤独症评定量表（CARS）、孤独症疗效评估量表（ATEC）、孤独症儿童心理教育评核（第三版）（PEP-3）及韦氏学龄前及初小儿童智力量表（WPPSI）测评，并统计针刺相关副反应发生情况。结果：观察组总有效率为88.37%（38/43），与对照组的67.44%（29/43）相比显著上升（P<0.05）。两组治疗后ABC和CARS评分均较治疗前显著降低（P<0.05），但观察组下降更显著（P<0.05）；两组治疗后ATEC中各分量表（言语、感知觉、社交、行为）评分及其总分均较治疗前显著降低（P<0.05），但观察组下降更显著（P<0.05）。两组治疗后PEP-3中各部分包括认知（语言/语前）、语言理解、语言表达、小肌肉等10个部分评分均显著高于治疗前（P<0.05），且观察组升高更显著（P<0.05）。观察组治疗后WPPSI中各方面（言语理解、视觉空间、推理等）评分均较治疗前有显著增加（P<0.05），且显著高于对照组治疗后（P<0.05）。而对照组治疗后WPPSI中言语理解及总智商评分较治疗前有显著增高（P0.05）。同时观察组患儿因针刺所致的副作用较少且轻微。结论：针刺治疗儿童ASD不仅能有效改善核心症状，而且能促进患儿语言、认知、行为功能障碍的恢复，提高其智力水平，且患儿耐受性较好。

来源：2020年第5期

《中国康复医学》期刊编辑部

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