中国康复医学杂志

作者：潘正晔,马 勇,王 虹,蔺世杰,郑伟涛,

单位：武汉体育学院，国家体育总局体育工程重点实验室，湖北省武汉市，430079

关键词：前交叉韧带重建单腿跳膝关节有限元康复训练

基金：国家重点研发计划“科技冬奥”专项（2018YFF0300904）； 国家自然科学基金资助项目（51679183）；武汉体育学院东湖学者计划

目的：探讨单腿跳不同方向对膝关节交叉韧带、软骨及半月板应力分布特征的影响。方法：采集8例受试者进行单腿前跳、单腿内侧跳、单腿外侧跳以及单腿垂直跳的运动学数据和地面反作用力，通过逆动力学计算获取膝关节反力作为边界条件和荷载，并基于膝关节三维有限元模型对单腿跳触地过程进行数值仿真。结果：不同方向的单腿跳会使双侧半月板的应力分布、股骨软骨接触应力峰值以及前交叉韧带（anterior cruciate ligament， ACL）的接触点拉应力发生较大变化。单腿内侧跳的ACL接触点拉应力峰值在四种跳跃方式中最高（28.46MPa/20.76MPa），而单腿垂直跳最低（19.1MPa/14.02MPa），股骨接触点和胫骨接触点分别相差49.64%和48.07%。此外，单腿垂直跳的股骨软骨接触应力峰值与其他3种情况相比较大，达到9.85MPa。结论：单腿垂直跳触地过程中ACL接触点拉应力峰值较低，可以作为前交叉韧带术后康复训练的评价指标和训练手段，但在实际运动过程中应注意患者膝关节附近肌群的肌力训练，以及下肢的协调性和稳定性训练，以防止触地过程中软骨和半月板的急性和慢性损伤。

来源：2020年第9期

《中国康复医学》期刊编辑部

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