中国康复医学杂志

作者：赵 醇,刘 莉,高 润,王 磊,

单位：南京中医药大学，南京，210000

关键词：具身认知运动想象运动诱发电位表面肌电图脑梗死

基金：南京市医学科技发展重点项目（ZKX17029）；国家自然科学基金资助项目(81772444)

目的：探讨具身认知视角下运动想象疗法对初发脑梗死偏瘫患者上肢运动功能障碍的治疗效果。方法：将30例病程1个月以内且Brunnstrom分期在Ⅲ—Ⅴ期的初发脑梗死偏瘫患者随机分为治疗组（n=15）和对照组（n=15），对照组仅给予常规康复治疗，治疗组在对照组基础上进行具身运动想象疗法，疗程共4周，每周5次，每次治疗30min，每天1次。两组患者治疗前后分别行上肢运动皮质诱发电位（MEP）检测，检测治疗组及对照组患者治疗前后的MEP皮质潜伏期和MEP中枢运动传导时间（CMCT）；采集患者患侧肱二头肌、腕屈肌表面肌电图（sEMG）均方根值(RMS)和积分肌电值(iEMG)；用Fugl-Meyer评定法（FMA）评定患者上肢、手和腕运动功能积分以及上肢总运动积分。结果：治疗前两组患者MEP皮质潜伏期和CMCT、iEMG、RMS、FMA积分无明显差异（P均>0.05）。对照组治疗后与治疗前相比，MEP皮质潜伏期和CMCT缩短，sEMG值和FMA积分均有所增高（P均<0.05）；治疗组的治疗后与治疗前以及对照组同期水平比较，治疗后治疗组MEP皮质潜伏期和CMCT明显缩短，sEMG值和FMA积分明显增高（P均<0.05）。结论：单纯运动想象疗法可以改善脑梗死偏瘫患者上肢运动功能，且具身认知视角下运动想象疗法对脑梗死偏瘫患者上肢运动功能改善更加明显。

来源：2020年第9期

《中国康复医学》期刊编辑部

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