中国康复医学杂志

作者：蔡桂元,贺涓涓,李 娜,李 鑫,窦祖林,解东风,陈嘉如,姜 丽,

单位：中山大学附属第三医院， 广州， 510630

关键词：卒中肩痛肌骨超声

基金：国家自然科学基金资助项目（81201508）

目的：本研究拟通过对脑卒中后偏瘫肩痛患者进行肩关节超声检查，观察卒中后偏瘫患者肩关节及其周围组织的超声影像特点，为偏瘫肩痛患者个体化临床治疗提供客观依据。方法：2016年10月—2017年4月，随机纳入在中山大学附属第三医院康复科住院的31例偏瘫患者进行研究，根据NAS评分将所有患者分为肩痛组和非肩痛组，所有患者双侧肩关节均进行超声检查。体格检查包括肩关节被动关节活动度、Fugl-Meyer上肢功能评定、内收内旋肌群肌张力等。结果：患者肩关节半脱位发生率：肩痛组高于非肩痛组（81.3% vs 40.0%，P=0.018）。肩痛组患者肩胛下肌-喙突滑囊粘连（81.3%）、肩峰下撞击征（75.0%）和肩峰-三角肌下滑囊病变（56.3%）的发生率均显著高于非肩痛组，组间差异有显著性意义（P＜0.05）。结论：本研究中，卒中后偏瘫肩痛患者的肩关节半脱位、肩胛下肌-喙突滑囊粘连、肩峰下撞击征及肩峰-三角肌下滑囊炎发生率显著高于非肩痛患者。超声影像可明确卒中后偏瘫肩痛患者肩关节及其周围软组织病变，有助于明确导致卒中后肩痛的可能原因，为卒中后肩痛患者的个体化临床治疗提供参考依据。

来源：2019年第1期

《中国康复医学》期刊编辑部

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