中国康复医学杂志

作者：王 蔚,王 彤,沙李菊,张 蕊,刘 韵,谢 怡,祁 鸣,朱 奕,吴 婷,

单位：南京医科大学第一附属医院神经内科，南京，210029

关键词：有氧运动阿尔茨海默病静息态功能磁共振认知功能

基金：国家自然科学基金项目(81472163)；江苏省“六大人才高峰”第八批高层次人才资助项目；江苏省高校“青蓝工程”中青年学术带头人培养对象项目(JX2161015003)；江苏省科技计划项目（社会发展-临床前沿）（BE2017734）

目的：研究轻中度阿尔茨海默病（Alzheimer's disease，AD）患者有氧运动前后低频振幅fMRI及认知功能的变化。探讨静息态fMRI在有氧运动疗效中的应用价值。方法：本研究为单盲随机对照试验，最终纳入有氧运动组(18例)和对照组（18例）。有氧运动组采用由本研究团队设计的有氧运动操的方式，运动强度设定为中等强度，每次有氧运动35min（包括热身5min,有氧阶段25min，整理运动5min），训练频率为3次/周，持续训练3个月；对照组仅进行日常活动及护理。在干预前及3个月时，分别对两组进行认知功能（包括MMSE、韦氏记忆测验、连线测验A-B）及精神行为量表（NPI）测定，获取静息态fMRI数据，进行低频振幅（ALFF）分析。结果：3个月的运动干预后，与基线水平相比，有氧运动组MMSE评分较前提高，而连线测试A和连线测试B、NPI评分较基线水平均明显下降，差异有显著性意义(P0.05）。3个月后有氧运动组较干预前出现多个脑区ALFF值明显提高，主要集中在右侧顶叶及中央前后回，左侧额叶及前扣带回（P<0.05）；而对照组则出现多个脑区ALFF值下降，主要集中在左侧颞叶、右额叶及前扣带回和双侧小脑。结论：有氧运动可有效改善AD患者的认知功能，静息态fMRI低频振幅分析可作为AD患者有氧运动有效性评估的辅助指标。

来源：2019年第4期

《中国康复医学》期刊编辑部

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